Узнать

Как жить с варикозом пищевода?

Заболевание вен пищевода происходит обычно на почве болезней других органов, расположенных в брюшной полости, и является признаком запущенности здоровья в целом. Варикозное расширение вен пищевода может привести к трагическим последствиям, если произойдет обильное кровотечение, которое случается довольно часто. Опасность заключается еще и в том, что такое кровотечение редко сопровождается ощутимыми симптомами.

Главным шагом на пути к выздоровлению, как и в большинстве случаев, является своевременный поход к специалисту, который диагностирует у больного варикоз пищевода. Врачи давно и благополучно лечат такие заболевания, выбирая различные варианты действий в зависимости от стадии запущенности.

Варикозное расширение вен пищевода
Варикозное расширение вен пищевода 1, 2, 3 степени

Классификация заболевания

Варикозное расширение сосудов пищевода классифицируют несколькими способами в зависимости от системы, применяемой конкретным специалистом. Различие состоит лишь в том, сколько стадий насчитывает та или иная методика. Наиболее распространена версия, утвержденная в 1997 году, которая выделяет три стадии болезни:

  1. Варикозное расширение вен 1 степени – это начальный этап прогрессирования, вены в данном случае ощутимо вытягиваются и увеличиваются в диаметре до 5 мм. Он чаще всего протекает в нижней части пищевода.
  2. Варикозное расширение вен 2 степени – пораженные вены начинают изменять свою форму и приобретают извилистый вид. Те сосуды, которые были подвержены наибольшим повреждениям, увеличивают свой диаметр до 10 мм. Этот этап характерен перемещением поражения на средний уровень органа.
  3. Варикозное расширение вен 3 степени – стенки пораженных сосудов становятся слишком тонкими, а давление в них усиливается до максимально допустимых пределов. Варикоз сосудов пищевода занимает практически всю поверхность органа и на стенках вен могут появляться «красные маркеры».
Варикоз кишечника
Варикоз кишечника: лечение, правила питания, профилактика

По другим методикам допускается еще большее поражение, при котором расширение вен пищевода развивается до критического уровня, узлы вен соприкасаются друг с другом и появляются эрозии.

Важно! Как только вы заподозрили неладное, то следует тут же отправиться к терапевту, который назначит лабораторное или инструментальное исследование. Обследование может выявить даже варикозное расширение вен 1 степени.

Провоцирующие болезни

Одним из главных факторов предрасположенности к появлению поражений пищевода считается повышенное давление воротной вены. Она обеспечивает отток крови от желудка, поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы. Портальная гипертензия – так называется синдром повышенного давления этого сосуда – может возникнуть на почве таких заболеваний:

Варикозное расширение сосудов пищевода
Варикозное расширение сосудов пищевода классифицируют несколькими способами в зависимости от системы
  • хронический гепатит и иные болезни печени – они препятствуют нормальному оттоку крови и способны повлиять на варикозное расширение вен 1 степени, усугубив его;
  • склероз;
  • сердечно-сосудистая недостаточность – на ее фоне также наблюдается повышение давления всех сосудов, обеспечивающих кровоток;
  • тромбоз;
  • опухоли – только в случаях, когда они разрастаются до размеров, способных физически передавить воротную вену;
  • киста.

Перечисленные заболевания считаются основными первоисточниками, вызывающими варикоз вен пищевода. По наличию одного из этих заболеваний можно определить примерную зону поражения кровеносных сосудов в пищеварительной системе.

В редких случаях наблюдается врожденный варикоз внутреных органов
В редких случаях наблюдается врожденный варикоз пищевой системы
  1. Нижняя часть пищевода и центральный желудочный отдел поражаются в том случае, если причиной заболевания являются проблемы с печенью.
  2. Поражение вен всего пищевода случается, когда виной служат болезни сердца.

Важно! Максимальное увеличение сосудистых узлов происходит именно при заболеваниях печени, в таком случае их размер может быть в 3 раза больше, чем при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

В редких случаях наблюдается врожденный варикоз пищевой системы, точных причин его появления медицина не выявила.

Внешние факторы

Кроме патологических причин существует ряд посторонних причин, способных повлиять на появление и развитие заболевания, к ним относятся:

Кроме патологических причин существует ряд других причин
Кроме патологических причин существует ряд посторонних причин
  • злоупотребление алкоголем;
  • медикаменты, негативно влияющие на состояние печени;
  • некоторые заболевания, передаваемые по наследству;
  • вирусные болезни, влияющие на печень (гепатит).

Важно! Беременным женщинам следует проявлять повышенное внимание к своему здоровью, поскольку любые вирусные инфекции, перенесенные в этот период, могут передаться плоду, повышая у него риск возникновения варикоза пищевода.

Симптоматика заболевания

Варикозное расширение вен 1 степени появляется и развивается практически без явных симптомов, хотя в некоторых случаях они все же присутствуют. Это чаще всего связано с наличием некоторых сопутствующих факторов. Симптоматика зачастую схожа с другими болезнями пищеварительной системы, в любом случае следует показаться врачу, если у вас появились:

Варикозное расширение вен 1 степени развивается практически без явных симптомов
Варикозное расширение вен 1 степени появляется и развивается практически без явных симптомов
  • изжога;
  • неприятное ощущение в области верха живота и груди;
  • частые отрыжки;
  • трудности с проглатыванием пищи;
  • участившееся сердцебиение;
  • кровь в каловых массах.

Могут так же возникнуть общие признаки недомогания, такие как хроническая усталость или смутные болезненные ощущения. Важность своевременного обнаружения заключается еще и в том, что варикоз пищевода данной формы может развиваться стремительно, и переход от первой до запущенной стадии будет весьма скорым. Хотя, возможно и очень медленное его развитие.

Методы диагностики

Грамотный терапевт вполне способен заподозрить наличие проблем с пищеводом при обычном осмотре, в таком случае он обязан дать направление на проведение дополнительного обследования. Возможны три варианта исследований:

Сдается общий анализ крови на число тромбоцитов
Лабораторное исследование – сдается общий анализ крови на число тромбоцитов
  1. Анамнез болезни – данные осмотра и жалоб пациента фиксируются лечащим врачом, по медицинской карте выявляются перенесенные ранее болезни, и если среди них обнаруживаются заболевания, провоцирующие поражение венозной системы пищевода, то специалист после простукивания и продавливания области живота может сделать некоторые выводы.
  2. Лабораторное исследование – сдается общий анализ крови на число тромбоцитов. Также назначается биохимическая экспертиза, позволяющая проверить количество в организме печеночных ферментов, белка и других важных показателей. Дополнительное исследование печени назначается, если первичные результаты не выявили проблему. Возможно даже назначение углубленного анализа крови на определение ее группы и свертываемость.
  3. Инструментальное обследование – для каждого отдельного органа назначается рентгеноскопическое обследование, эзофагоскопия либо УЗИ.

При формулировке диагноза варикоз пищевода изначально указывается причина его появления. Так же в заключении указывается степень поражения и возможные осложнения на фоне данного заболевания.

При формулировке диагноза варикоз пищевода указывается причина появления
При формулировке диагноза варикоз пищевода изначально указывается причина его появления

Медикаментозное лечение

Лечащим врачом назначается комплекс препаратов, которые способствуют снижению давления внутри пораженных участков вен. Они также снимают симптомы заболеваний, ставшие причиной появления варикозного расширения вен пищевода.

Главной целью медикаментозного лечения считается снижение уровня кислотности в желудке, поскольку кислота способна разъедать и без того тонкие стенки сосудов, что неизбежно вызовет внутреннее кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Так же назначаются вяжущие препараты и витаминный комплекс.

В некоторых случаях применяется переливание крови (плазмы). На завершающей стадии больному прописывают медикаменты, способствующие сужению венозных сосудов.

Снижение уровня кислотности в желудке
Главной целью медикаментозного лечения считается снижение уровня кислотности в желудке

Данный метод лечения варикозного расширения вен в пищеводе приемлем, если нет риска появления кровотечения, если он есть — назначается комплекс иных мер.

Хирургическая операция

Главной целью, преследуемой в лечении варикозного расширения вен пищевода, является предупреждение возможного кровотечения. Нередко приходится обращаться к хирургии, если не удается ликвидировать иным путем все опасные факторы, провоцирующие его. Есть несколько операций, к которым прибегают, чтобы обезопасить расширенные вены пищевода от кровотечения:

  1. Склерозирование – ввод посредством инъекции в пораженные сосуды раствора, способствующего укреплению их стенок. Минус этого способа заключается в том, что операцию необходимо повторить спустя 5 дней, а после, для укрепления эффекта, еще через месяц. Такие инъекции необходимо делать каждый квартал.
  2. Обшивание сосудов.
  3. Анастомоз – этой операцией соединяются сосуды селезенки и левой почки в обход поврежденных участков.
  4. Стент-шунтирование – для этого вводится стент, которым соединяется портальная вена с печеночным кровяным сосудом.
  5. Деваскуляризация – на последних стадиях варикозного расширения вен пищевода лечение поврежденных участков нецелесообразно, поэтому производят полное удаление кровоточащих сосудов.
Склерозирование – ввод в пораженные сосуды раствора
Склерозирование – ввод посредством инъекции в пораженные сосуды раствора

Эндоскопия

Одним из путей диагностики варикозного расширения вен в пищеводе является эндоскопическое исследование, оно же помогает справиться с недугом и иными способами. При помощи эндоскопа проводят несколько процедур:

  • Введение зонда – специальный зонд способен сдавливать вены и проводить тампонаду наиболее пораженных участков. Для этого в пищеводе зонд раздувает два баллона, которые размещаются по обе стороны места бывшего кровотечения, они надежно прижимают деформированные участки сосуда.
  • Установка бандажа, препятствующего возникновению кроовотечений. В качестве бандажа применяются резиновые диски, они устанавливаются перед местом прорыва вены.
  • Электрокоагуляция – при помощи слабых разрядов тока производится удаление поврежденных тканей в сосудах пищевода.
  • Уплотнение слабых участков – при помощи специальной пленки или клеящего вещества зонд способен «подлатать» наиболее пораженные участки венозных сосудов в пищеводе.
Перевязка варикозной вены резиновыми кольцами нужного диаметра
Легирование – это перевязка варикозной вены резиновыми кольцами нужного диаметра

Бывают случаи, когда пациенту противопоказано проведение операций, тогда существует процедура, при которой пораженные вены при помощи эндоскопа подвергаются легированию. Легирование – это перевязка варикозной вены резиновыми кольцами нужного диаметра, иногда перевязывается весь варикозный узел. В зависимости от области поражения может накладываться от 1 до 3 таких колец. Данный метод чаще всего применяется в случае уже существующего цирроза печени. Вследствие отсутствия снабжения легированных вен кровью в дальнейшем возможна процедура их склерозирования.

Диетические нормы

Выявив одну из начальных форм ВРВ пищевода, необходимо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Для этого следует исключить из рациона некоторые продукты. Лечащий врач сам назначит режим питания, а также даст список рекомендованных продуктов.

Желательно всю твердую пищу перетирать
Желательно всю твердую пищу перетирать, а ужин должен быть достаточно легким и приниматься минимум за 3 часа до сна

Кушать с варикозом пищевода следует маленькими порциями, для этого количество приемов пищи следует увеличить до 5–6 раз в день. Самым плотным должен быть завтрак, а дальше следует употреблять продукты, постепенно снижая содержание в них калорий. Желательно всю твердую пищу перетирать, а ужин должен быть достаточно легким и приниматься минимум за 3 часа до сна. Среди наиболее вредных продуктов можно перечислить:

  • Пища, повреждающая слизистую оболочку пищевода – сухари и черствый хлеб, орехи и свежие фрукты лучше заблаговременно перетереть.
  • Жирная, пряная и копченая еда.
  • Алкоголь и искусственно газированная вода.
  • Продукты на основе какао бобов и кофе.

Кушать следует пищу, способствующую уплотнению слизистой оболочки на основе желатина, а также разнообразные каши. Сыр и кисломолочные продукты также вполне допустимы.

Соблюдая приведенные рекомендации, при своевременном обнаружении варикозного расширения вен пищевода, можно минимизировать негативное влияние данного заболевания на качество жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ivarikoz.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: