Мазь Аргосульфан при трофических язвах

Мазь аргосульфан при трофических язвах Препараты

Варикозная болезнь нередко приводит к развитию трофических язв. Осложнения очень тяжёлые и плохо переносятся больными, если не проводить должного лечения. Для медикаментозной терапии часто используют гели и мази местного применения. Одним из базовых препаратов является Аргосульфан. Аргосульфан при трофических язвах назначается для профилактики и лечения как самой язвы, так и бактериальных осложнений, которые возникают в ходе болезни.

Аргосульфан относится к антибактериальным препаратам исключительно местного применения. Положительные отзывы врачей и пациентов говорят о широком терапевтическом эффекте препарата даже при коротких курсах лечения.

Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нередко приводит к развитию трофических язв

Принцип действия и состав

Трофические язвы развиваются из-за плохого притока крови к коже и мышцам. В результате обеднения кровоснабжения теряется способность к нормальному обмену и регенерации. Следует отметить, что из-за ишемии (снижения притока крови) страдают не только метаболические функции, но и местный иммунитет.

Без нормального иммунного ответа в ране легко поселяется большое количество бактерий,  начинает появляться экссудат (чаще гнойного характера). Аргосульфан имеет очень выраженное антибактериальное и антисептическое действие, но в то же время он не раздражает повреждённую ткань.

Организм человека устроен так, что пока в ране есть любые бактерии, процесс регенерации и грануляции не наступает. Аргосульфан имеет широкий спектр действия и способен устранять как грамположительную, так и грамотрицательную флору в ране.

Основным элементом препарата является сульфатиазол серебра. Именно ионы серебра способны как останавливать размножение бактерий, так и повреждать их клеточную стенку.

Все бактерии, которые находятся в ране, обычно являются неспособными к ферментативному лизису ионов серебра. Такая особенность позволяет применять Аргосульфан при трофических язвах и сильном снижении местного иммунитета в язве. Большим плюсом препарата является и то, что серебро не имеет токсического влияния на организм человека.

Мазь Аргосульфан
Мазь Аргосульфан имеет широкий спектр действия

Помимо действующего вещества, в состав препарата входят нерастворимые в воде наполнители, благодаря которым в язве постоянно поддерживается стабильная концентрация действующих веществ Аргосульфана.

Наиболее часто Аргосульфан выпускается в виде крема или геля. Концентрация антибактериальных веществ равна 2% от всего веса. Настоящий не поддельный крем имеет плотную консистенцию с беловатым оттенком, иногда встречаются и оттенки серого цвета. Резервуар для крема должен быть сделан из алюминия или аналогичного металла. В одном тюбике содержится от 10 до 45 мг крема.

Дополнительно в состав крема входят такие вещества:

  • глицерол и его аналоги;
  • цетостеариловый спиртовой раствор;
  • парафин и вазелин;
  • лаурилсульфат;
  • калий и натрий;
  • вода.
Аргосульфан выпускается в виде крема или геля
Наиболее часто Аргосульфан выпускается в виде крема или геля

Фармакологический механизм действия препарата

Основное действующее вещество, сульфатиазол серебра, активно ингибирует клеточные стенки и их наружные рецепторы. В результате чего прекращается размножение бактерий. В бактериальных стенках, которые подверглись действию серебра, возникают небольшие перфорации, и через эти отверстия в бактериальную клетку попадает вода и разрушает её.

Другой механизм заключается в связывании серебра с ДНК бактерии и последующим нарушением её деления. В конечном результате бактериальная клетка теряет возможность к размножению и выработке экзо- и эндотоксинов.

Показания для применения

В оригинальной инструкции к мази Аргосульфан есть чёткий перечень показаний, который является наиболее оптимальным. В условиях нашей медицины врачи очень часто экспериментируют и замечают то, что эффективность некоторых препаратов выходит за рамки, прописанные в инструкции.

Врачи рекомендуют использовать Аргосульфан при таких патологических состояниях:

  • Массивные ожоги (термические, химические) кожи и ожоговая болезнь. После действия термического фактора множество кожных покровов оголяется и теряется биологический кожный барьер. С целью предупреждения попадания патологической флоры наносят на область дефекта мазь Аргосульфан.
Ожог легкой степени
Мазь Аргосульфан можно применять при ожогах
  • Обморожения второй и третьей стадии. Элементы, которые входят в состав мази, помогают действующему веществу лучше впитываться через отмершие ткани и действовать непосредственно в очаге разрушения.
  • Кровотечение из раны, которое возникло на фоне бактериальной инфекции.
  • При трофических язвах и пролежнях. Такие патологические состояния всегда сопровождаются бактериальными осложнениями, и применение антибактериальных мазей прописано в любом протоколе лечения.

Данная мазь применяется при трофических язвах не только сосудистого генеза, но и при всех заболеваниях кожи и мышц, которые сопровождаются присоединением патологической микрофлоры. Одним из показаний применения являются различные дерматиты и кожные экземы.

Как правильно применять?

Аргосульфан производится только в формах для наружного применения. Наносить лекарство необходимо на поражённые участки кожи. В случае с трофическими язвами, Аргосульфан необходимо наносить непосредственно в саму язву.

Трофическая язва
В случае с трофическими язвами, Аргосульфан необходимо наносить непосредственно в саму язву

Существует два варианта нанесения мази. В первом случае рана остаётся открытая, а пациент занимает горизонтальное положение около часа-двух. В другом случае на рану после нанесения мази необходимо наложить чистую стерильную повязку.

Перед нанесением мази вся язва или рана должна быть обработана дезинфицирующим раствором или перекисью водорода 3%. Если манипуляция происходит в стационаре, а в ране есть некротические ткани, то их необходимо удалить хирургическим путём.

Слой нанесённой мази должен быть не менее, чем 2-3 мм, а ежедневная кратность применения не должна превышать трёх раз. Если случился курьёз и крем стёрся, его можно нанести повторно. Максимальный срок лечения Аргосульфаном – 2 месяца. Если есть необходимость продлить терапию, следует проконсультироваться с врачом.

Важно и то, что вся поверхность должна быть покрыта препаратом, такая особенность позволит предотвратить попадание новых бактерий в язву.

Если перед нанесением крема в язве есть любой экссудат, то его необходимо удалить при помощи специальных средств.

Слой нанесённой мази должен быть не менее, чем 2-3 мм
Перед нанесением мази вся язва или рана должна быть обработана дезинфицирующим раствором или перекисью водорода 3%

Особенности применения

Если во время лечения трофических язв Аргосульфаном принимать алкоголь, это никак не скажется на эффективности препарата. Но нужно помнить о том, что это отразится на течении болезни в целом.

Пациентам с почечной и печёночной недостаточностью перед приёмом препарата следует проконсультироваться с доктором.

Во время приёма фолиевой кислоты и других препаратов с похожими эффектами действие Аргосульфана может снижаться.

Использовать мазь Аргосульфан можно детям с трёх месяцев жизни, если нет патологии внутренних органов.

Особо важно знать, что при поражении тела больше чем на 25%, применение мази не является целесообразным.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на небольшую токсичность и хороший эффект при лечении Аргосульфаном трофических язв, есть ряд противопоказаний:

  • Аллергическая реакция на любой из компонентов препарата. Аллергия проявляется сыпью или отёками, в тяжёлых случаях возникает анафилактический шок.
  • Врождённая недостаточность фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Данный фермент приниает участие в метаболизме практически всех лекарственных препаратов.
  • Нельзя применять детям до 3-х месяцев.
  • Период лактации и кормления грудью. Противопоказание относительное, но лучше отсрочить приём препарата или заменить специальными средствами для кормящих мам.

Побочные действия наблюдались в виде аллергий и гиперсекреции экссудата из раны.

Алина Никовская

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 - август 2013.

ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 - настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.

Оцените автора
ivarikoz.ru
Добавить комментарий