Узнать

Венозная недостаточность

Что такое ХВН?

Венозная недостаточность

Одно из древнейших и наиболее распространенных заболеваний – варикозное заболевание вен. В результате патологической функции вен и клапанов происходит нарушение оттока крови и дальнейшее развитие хронической венозной недостаточности. ХВН представляет собой комплекс клинических симптомов. У 15-40% всех людей диагностируется хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Не стоит путать варикозную болезнь с ХВН – это два разных патологических состояния.

Причины появления

Появление венозной недостаточности нижних конечностей связывают с прямо хождением, поскольку в таком положении гораздо сильнее усиливается нагрузка на сосуды ног. У четвероногих животных такое заболевание не наблюдается.

Причины:

  • длительное варикозное заболевание;
  • тромбофлебит в анамнезе;
  • врожденные аномалии венозной системы;
  • флеботромбоз;
  • травмирование нижних конечностей.

Не всегда вызывают заболевание, но могут влиять на его развитие некоторые гормональные препараты. Более предрасположены к венозной недостаточности женщины и люди с генетической наследственностью. Во время беременности и родов возрастает уровень эстрогенов, что также увеличивает шансы женщин обзавестись столь неприятным недугом.

Не самое последнее место занимает и образ жизни. Недостаток активности, излишний вес, продолжительное статическое напряжение – все то, от чего нужно избавиться для предотвращения возникновения хронической венозной недостаточности.

Формы

Венозная недостаточность

Выделяют четыре вида хронической венозной недостаточности нижних конечностей:

  1. внутрикожное и сегментарное поражение варикозом без неправильного вено-венозного сброса;
  2. сегментарное поражение варикозной болезнью с рефлюксом в поверхностные или перфорантные вены;
  3. обширный венозный варикоз с рефлюксом по поверхностным и коммуникантным сосудам;
  4. варикозное расширение вен с забросом крови в глубокие вены.

Классификация заболевания

Разработано множество разделений хронической венозной недостаточности. Приведем основные из них.

Классификация по степеням и характерной симптоматикой:

  • 0 стадия – симптомы отсутствуют;
  • 1 стадия – присутствует синдром «тяжелых ног»: быстрая утомляемость, ночные судороги, пациента мучает чувство тяжести и распирания в ногах, периодическое появление отеков, которые проходят за период ночного отдыха;
  • 2 стадия ХВН – стабильная отечность, развивается гиперпигментация, присоединяется экзема или липодерматосклероз;
  • 3 стадия – появление трофической венозной язвы, могут сопровождаться ухудшением состояния: кровотечение, тромбофлебит – большая опасность для жизни больного.

Венозная недостаточность

Этиологическая классификация:

  • ЕС – генетическая предрасположенность;
  • ЕР – причина не установлена;
  • ЕS – ХВН развивается в результате травмы, тромбоза.

Классификация СЕАР на основании клинических признаков:

  • 0 – зрительных признаков присутствия заболевания нет;
  • 1 – есть телеангиэктазии;
  • 2 – зрительно видны варикозно расширенные вены на ногах;
  • 3 – развиваются отеки, которые практически не проходят;
  • 4 – проявления на коже;
  • 5 – изменения на мягких тканях с наличием уже зарубцевавшейся язвы;
  • 6 – имеется свежая открытая рана.

Такое разделение ХВН необходимо для специалистов-флебологов при постановке диагноза, для уточнения тяжести состояния больного и стадии патологии. От правильно установленного диагноза зависит назначенное лечение и, соответственно, его результат.

Группы риска

Венозная недостаточность
Беременные женщины в группе риска

Выделяют группы людей, для которых наиболее вероятно появление ХВН:

  • беременные женщины;
  • спортсмены;
  • люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию;
  • люди, страдающие ожирением.

Хроническая венозная недостаточность показана на фото выше.

Патологическое состояние венозной системы поражает население в возрасте от 20 до 50 лет. Единицы спешат прибегнуть к специализированной помощи на ранних этапах. Большинство пациентов объясняют свое положение усталостью и занимаются самолечением дома. Тем самым лишь усугубляя свое положение.

Симптомы

 

Венозная недостаточность
Венозная недостаточность нижних конечностей на фото.

Симптоматика хронической венозной недостаточности обширна и разнообразна. Основными проявлениями являются:

  • вздутие вен;
  • судороги;
  • изменение цвета;
  • отечность;
  • шелушение кожи;
  • экзема.

В начале 1 степени ХВН пациента беспокоит тяжесть в ногах, появление отечности особенно к концу дня, но все симптомы проходят после отдыха. Во 2 степени ХВН могут появляться судороги, гипо- или гиперпигментация, кожа истончается и сохнет, появляется шелушение.

В дальнейшем на более поздних этапах уже можно наблюдать развитие трофических нарушений и последующих осложнений заболевания, если пациент до этого все еще не обратился за помощью к флебологу. Посетить доктора нужно как можно раньше, как только вы заметили ранее отсутствующую утомляемость и отечность – запишитесь на прием к доктору.

Консервативная терапия

препараты от варикоза

Целью лечебных мероприятий при венозной недостаточности выступает возобновление нормального кровообращения в пораженных сосудах нижних конечностей и предотвращение осложнений и рецидивов.

К консервативным методам терапии относится медикаментозное лечение и постоянное ношение сдавливающего белья. Доктор назначает ряд препаратов: флеботоники, антикоагулянты, противовоспалительные медикаменты, мази и гели для локального применения.

Лечение подбирается сугубо индивидуально и зависит от проявления заболевания и степени его тяжести. Курс лечения необходимо повторять несколько раз. Для более выраженного эффекта консервативные методы лучше совмещать с другими методиками.

Радикальная терапия

Хирургические методы предназначены для устранения патологического сброса крови по венам и удаления варикозно измененных участков сосуда. На сегодняшний день очень популярны операции минифлебэктомии и флебэктомии.

Около 10% пациентов, страдающих ХВН, нуждаются в оперативном вмешательстве. Применяют также «безоперационный» способ лечения ХВН – склеротерапию. Суть его заключается во введении склерозирующего вещества, который вызывает спадание стенок вены. Кровообращение возобновляется через здоровые сосуды.

склеротерапия
Процедура склеротерапии

Похожим принципом лечения обладает лазерное воздействие на внутреннюю стенку вены. Малоинвазивные методы более предпочтительны пациентами, поскольку позволяют за короткие сроки убрать проявления заболевания на коже и обладают быстрым восстановительным периодом.

Пациенты после операции на следующий день уходят домой на собственных ногах. Все, что им остается дома – принимать таблетированные препараты и носить компрессионное белье. Но метод оперативного вмешательства определяет лечащий врач, основываясь на степени тяжести и локализации пораженного сосуда.

Профилактика

Венозная недостаточность
Свежие овощи

Даже если у вас присутствует генетическая предрасположенность, проявления хронической венозной недостаточности можно уменьшить или вовсе предотвратить ее развитие.

Необходимо лишь систематически следовать несложным правилам:

  • отказаться от тесной и неудобной одежды и обуви;
  • ввести в свой рацион больше свежих овощей, фруктов и чистой воды;
  • вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • если же у вас сидячая или стоячая работа – стоит время от времени делать зарядку и менять положение тела;
  • сбросить лишний вес;
  • отказаться от посещения бани, сауны и длительного пребывания на открытом солнце.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ivarikoz.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: