Тромбофлебит вен

Болезни вен

Тромбофлебит – острое воспаление сосудистой стенки с формированием в просвете кровяного сгустка (тромба). Как правило, данная патология является осложнением варикоза поверхностных вен. Более тяжелым заболеванием является тромбофлебит глубоких вен, при котором поражаются сосуды, залегающие глубоко в тканях.

Тромбофлебит поверхностных вен возникает достаточно часто, глубокие вены поражаются реже, однако если это произошло, человек сталкивается с выраженными симптомами, доставляющими ему серьезный дискомфорт и ухудшающими качество жизни.

Симптомы тромбофлебита
Отечность и боль в ногах как симптомы тромбофлебита.

Заболевание считается крайне тяжелым, поскольку возможно развитие серьезных осложнений. В частности, тромб может оторваться и с толчком крови попасть в легкие, вызвав тромбоэмболию легочной артерии. При больших размерах тромба это чревато даже смертью, поэтому при появлении первых признаков тромбофлебита необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Причины заболевания

Такое заболевание как тромбофлебит глубоких вен возникает вследствие определенных причин, среди которых:

  • травмирование вен;
  • ранняя стадия онкологии;
  • внутривенное введение препаратов, негативно влияющих на сосудистую стенку;
  • прием гормональных лекарств;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • изменение клинической картины крови.
Злоупотребление спиртными напитками и курением;
Причина тромбофлебита – злоупотребление спиртными напитками и курением;

Самой частой причиной развития заболевания является варикозная болезнь, при которой создаются оптимальные условия для образования тромба на поврежденной стенке сосуда.

Кроме того, предрасполагающими факторами, способными вызвать патологию, являются беременность, при которой увеличивается нагрузка на нижние конечности из-за увеличения массы тела, ожирение, адинамия (нехватка движений).

Наследственный фактор тоже играет важную роль в развитии этой болезни, поэтому если в роду у человека кто-то страдал от нее, ему следует предпринимать необходимые профилактические меры.

Разновидности

Чаще всего от закупорки глубоких вен страдают женщины, но болезнь может развиться и у мужчин в возрасте от 45 лет и старше.

Боли в ногах признак тромбофлебита
Боли в ногах при тромбофлебите

Болезнь бывает двух форм:  острой и хронической.

При острой форме патологии симптомы появляются за считанные часы и отличаются выраженностью. При хронической форме заболевание развивается в течение недель и даже месяцев, а клиническая картина может быть смазанной.

Также в медицинской практике встречается мигрирующая форма, при которой поражаются сразу несколько сосудов.

В зависимости от зоны поражения различают тромбофлебит бедренной вены, наружной, лицевых и вен стопы.

Что касается разновидностей тромбофлебита, с учетом расположения тромба на сосудистой стенке выделяют:

  • окклюзивный тромбофлебит, при котором сгусток полностью перекрывает просвет вены;
  • пристеночный, когда тромб крепится к одной из стенок сосуда;
  • флотирующий, при которой тромб одним концом прикрепляется к стенке вены, а другой находится в свободном положении внутри сосудистого русла.
Удаление варикоза на ногах
Удаление варикоза на ногах: способы решения проблемы

Довольно распространенным явлением является тромбофлебит лицевых вен, развивающийся на фоне механического повреждения определенного сосуда, например, вследствие выдавливания угрей на лице или из-за таких заболеваний как остеомиелит верхней челюсти, верхнечелюстной синусит и т. д.

Если говорить про тромбофлебит вен стопы, то он развивается реже других разновидностей, но также приносит человеку массу неудобств, в том числе и во время ходьбы.

Симптомы

В современной медицинской практике встречается тромбофлебит, который протекает бессимптомно, так как ток крови при такой форме заболевания не нарушается или нарушается несущественно. Это самое грозное заболевание, поскольку его трудно выявить, а значит, существенно возрастает риск того, что тромб оторвется.

Если тромбофлебит наружной вены имеет смазанную клиническую картину, характеризующуюся болезненностью и припухлостью сосуда, то поражение глубоких вен характеризуется выраженной клинической картиной. Наиболее распространенными симптомами этого заболевания являются:

Тромбофлебит конечностей
Тромбофлебит конечностей и его симптомы
  • развитие отека;
  • синюшность кожных покровов в месте нарушения кровотока;
  • появление болей в конечностях (с начала после физической нагрузки, а потом и в покое).

Нарушается общее состояние пациента – учащается сердцебиение, развивается аритмия. Температура у человека повышается до 38 и даже 39 градусов, появляется чувство разбитости, слабость, головная боль и даже головокружение.

Если у пациента развился хронический тромбофлебит глубоких вен, тогда симптомы заболевания проявляются циклично, а сама болезнь характеризуется процессами обострения и ремиссии.

Диагностика патологии

Поставить правильный диагноз пациенту может квалифицированный врач после проведения функциональных проб и применения дополнительных методов обследования. В частности, диагностика включает в себя:

Массаж ног при варикозе
Массаж ног при варикозе в домашних условиях
  • пробу Мозеса;
  • пробу Ловенберга;
  • пробу Хоманса и некоторые другие.

Если эти пробы дали положительный результат, назначаются дополнительные методы исследования:

  • общий анализ крови, с помощью которого можно оценить степень воспаления;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • допплеровская ультрасонография;
  • КТ или МРТ-ангиография и некоторые другие, по усмотрению лечащего врача.

Особенности медицинской помощи

Если после диагностики диагноз подтвердился, врач разрабатывает для пациента индивидуальный план лечения, который зависит от степени заболевания и его формы. Медицинская помощь заключается в использовании местных препаратов, позволяющих снять боль и отек, физиопроцедур, а также приеме внутрь необходимых лекарственных средств.

ЭХО-склеротерапия варикозных вен
ЭХО-склеротерапия варикозных вен пенной формой препарата

Так, среди местных средств для лечения патологии используют мази на основе гепарина, например, Троксевазин. Он позволяет снять воспалительный процесс и предотвращает образование тромбов.

Также используются в терапии нестероидные мази, устраняющие воспаление, например, Диклофенокол, Индовазин и некоторые другие.

Для рассасывания сгустков в сосудах внутривенно вводятся антикоагулянты – Гепарин, Стрептокиназу. Кроме этого пациенту назначают в таблетках противовоспалительные препараты, а при необходимости и антибиотики. Выбор препарата и его дозировку осуществляет врач с учетом анализов и течения заболевания.

Если говорить о физиопроцедурах, то наиболее эффективными при тромбофлебите глубоких вен являются:

  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез, в процессе которого производится введение лекарств.
Антикоагулянты для рассасывания сгустков в сосудах
Для рассасывания сгустков в сосудах внутривенно вводятся антикоагулянты

Хороший эффект дает гирудотерапия – вещества, выделяемые пиявками, разжижают кровь и растворяют тромбы, а также снимают воспалительный процесс и устраняют спазм сосудов.

Если у человека развился тяжелый тромбофлебит, удаление вены является единственным верным решением. В частности, хирургическая операция показана при угрозе развития тромболегочной эмболии. В современной медицинской практике существует несколько вариантов оперативного лечения этого заболевания:

  • прошивание вены;
  • эндоваскулярная тромбоэктомия;
  • установка металлического кава-фильтра.

Выбор метода хирургического вмешательства также осуществляется лечащим врачом с учетом общего состояния здоровья пациента и особенностей течения заболевания.

Профилактика

Особое место в лечении тромбофлебитов глубоких вен занимает профилактика, направленная на предотвращение повреждений сосудистых стенок и образования тромбов.

Профилактикой является активный образ жизни
Основными мерами профилактики являются активный образ жизни и правильное питание

Основными мерами профилактики являются активный образ жизни и правильное питание. Люди, которые регулярно занимаются спортом и не употребляют жареную, жирную и копченую пищу, страдают от такой патологии как тромбофлебит глубоких и поверхностных вен в несколько раз реже, чем те, кто не обращает внимания на эти факторы.

Также к профилактическим методам можно отнести:

  • отказ от курения и умеренное употребление спиртных напитков;
  • снижение веса;
  • гигиена ног (применение специальных ванночек для снятия напряжения);
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • общее закаливание организма.

Кроме того, врачи рекомендуют людям, у которых имеется склонность к варикозу, не находиться длительное время в статических позах, исключить походы в сауны и меньше пребывать на солнце.

Не лишним будет изредка применять фитотерапевтические препараты для улучшения кровообращения и укрепления венозных стенок, такие как Эскузан или Гинкор Форт.

Если жить активной, насыщенной жизнью, правильно питаться и предпринимать меры для профилактики варикоза и тромбофлебита, то можно добиться невероятных результатов, надолго сохранив свое здоровье и красоту своих ног.

Алина Никовская

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 - август 2013.

ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 - настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.

Оцените автора
ivarikoz.ru
Добавить комментарий